在線治療會繼續存在嗎？

2020 年，在前所未有的健康危機和不斷上升的心理健康問題發生率的情況下，在線治療的使用大幅增加。 但在線治療在 2023 年的地位如何？ 最近圍繞行業巨頭的隱私和監管爭議如何影響公眾的看法？

COVID-19 和在線治療使用激增

2020 年 3 月之前，遠程醫療在美國等國家的使用穩步上升。 然而，它的絕對整合度仍然很低，因為物流需要簡化，而且患者和提供者都面臨著大量的限制。

在歐洲，數字健康受到多種因素的阻礙，包括嚴格的隱私法規和不願放棄親自就診的患者。 在英國，不斷增加的工作量使他們幾乎沒有時間在數字平台上進行培訓。

2020 年 3 月 11 日，世界衛生組織宣布 COVID-19 爆發為大流行病。 為了遏制病毒的傳播，來自 90 個國家和地區的超過 39 億人不得不留在家中。 日常生活的這種根本變化，加上經濟擔憂和日益增加的不確定性，導致了廣泛的心理健康問題，全球範圍內焦慮和抑鬱等疾病的患病率上升了 25%。

心理健康狀況的治療是被大流行破壞的眾多醫療干預措施之一，迫使它調整其運作方式。 因此，在長達數月的封鎖期間，診所擴大了他們的心理健康在線服務，而這些服務的患者使用量猛增。 根據遠程醫療公司 Amwell 的數據，治療和精神病學中的遠程醫療採用率從大流行前的 80% 上升到 2020 年的 96%，並且 100% 的精神病學人士表示願意在 COVID-19 後繼續使用這些數字服務。

當時的另一個現像是心理健康應用程序的下載量和使用量呈天文數字激增。 移動數據洞察公司 Sensor Tower 的一項研究顯示，心理健康類別中排名靠前的英語移動應用程序（Calm、Headspace、Meditopia 和 Synctuition 等）在 2020 年 4 月的下載量超過 1000 萬次——24.2%從大流行前的水平增加。 BetterHelp 和 Talkspace 等在線諮詢和治療服務平台的註冊人數也出現激增，前者的用戶群增長了 60%。

在線治療服務的優勢

在線治療的主要好處是它的可訪問性和靈活性，因為患者不必前往治療師的位置就可以獲得他們需要的幫助——這在 COVID-19 封鎖期間特別有用。 一般來說，對於那些因行動不便或精神健康問題而難以離開居住地的人來說，這是一個方便的選擇。 對於一些人來說，在舒適的家中通過數字設備公開他們的鬥爭可能不會那麼令人難以抗拒。

在線治療也將自己定位為經濟可及性問題的解決方案。 很難找到經濟實惠或免費的面對面治療課程，因為私人治療師每小時收費 40 至 150 英鎊不等。 相比之下，在線治療平台為預算有限的人提供了更大的靈活性，允許他們選擇更短的療程時間和實時消息選項，並通過推薦鏈接提供折扣。

此外，這些平台具有廣泛的可用治療方法。 當您比較 BetterHelp 和 Talkspace時，您會注意到它們具有治療焦慮、抑鬱、成癮和創傷後應激障礙的功能，同時還提供婚姻諮詢和夫妻治療。

幾項研究已經糾正了在線治療的好處和有效性。 例如，發表在《焦慮症雜誌》上的一項研究發現，在線認知行為療法或 CBT 與面對面的 CBT 一樣有效。 《世界精神病學雜誌》的另一項研究得出結論，通過在線治療進行的心理健康評估與傳統的面對面評估一樣可靠。 此外，接受在線諮詢的患者表示對他們的體驗感到滿意。

限制、隱私問題和缺乏監管

儘管有許多好處和經過驗證的有效性，但在線治療並非沒有缺點。 在線治療不適合患有嚴重精神疾病的患者，這使得治療師很難（甚至不可能）在發生危機時提供直接幫助。 通過消除地理限制，在線治療使法律和道德準則的執行變得特別具有挑戰性。

在線治療平台和移動應用程序的主要問題之一是缺乏監管。 這可能會使用戶容易受到不良行為者和錯誤信息的影響。 例如，國家醫學圖書館發表的一項研究確定了各種顯示不存在或不正確的自殺熱線號碼的應用程序。

關於隱私和數據自治的爭議也對 Talkspace 和 BetterHelp 等在線治療巨頭產生了負面影響。 2020 年初，Jezebel 報告稱，監管鬆散的平台一直在與第三方共享用戶的敏感數據（心理健康史、性取向和自殺意念）。 對用戶數據處理的日益擔憂促使伊麗莎白沃倫等美國參議員要求心理健康公司解釋他們的應用程序如何收集和使用數據。

在給 Talkspace 和 BetterHelp 的信中，幾位參議員寫道，“不幸的是，貴公司和類似心理健康平台使用的政策似乎可能允許第三方大型科技公司和數據經紀人，他們對保護弱勢群體表現出非常小的興趣消費者和用戶訪問和使用高度機密的個人和醫療信息。”

儘管 BetterHelp 向其用戶保證所收集的信息將保持匿名並幫助該平台提供更好的治療體驗，但美國聯邦貿易委員會最近聲稱，這家在線治療巨頭使用多種策略與 Facebook、Snapchat、用於廣告目的的 Criterio 和 Pinterest。

不確定的未來

從更容易獲得到更低的成本，在線治療有無數好處，這在 2020 年之前已得到充分證明。然而，COVID-19 大流行導致心理健康應用程序和在線治療平台的普及和使用增加。 在大流行後時代，許多人繼續發現遠程醫療有用，提供者對其影響充滿信心。 然而，由 Talkspace 和 BetterHelp 爭議引發的道德和隱私問題讓公眾對這些解決方案持懷疑態度。 那麼在線治療會繼續存在嗎？ 當然可以，但在行業成熟和引入進一步監管之前，它的未來仍然不確定。