FHIR 上的 SMART 如何改變 EHR 集成？

已發表: 2023-07-01

醫療系統本質上需要完美的全渠道客戶參與（一種數字窗口），以便提供當今消費者期望的個性化、基於價值的醫療保健。然而，在實踐中，對於大多數醫療保健系統來說，實施這個數字窗口是很棘手的。這是由於醫療保健信息的碎片化性質。

通過標準化患者數據訪問和交換，可替代醫療應用和可重複使用技術（SMART）平台承諾解決數據碎片化的困難。考慮到 SMART 是《21 世紀治愈法案》* 的一部分。該平台將很快取代電子健康記錄（EHR）的其他訪問方法。

SMART 和 FHIR 有何關係？

SMART（一種基於標準的開源應用程序編程接口 (API)）使用 OAuth 2.0* 標準來提供對 EHR 的安全、全面的訪問。現有的 Fast Health 互操作性資源 (FHIR) 為 SMART 平台奠定了基礎。

數據通過 FHIR 標準化，而數據訪問通過 SMART 標準化。

FHIR 是一套框架，可標準化存儲在不同 EHR 系統和其他數據孤島中的臨床概念。

SMART 就像位於 FHIR 接口之上的安全毯。使用 OAuth2.0 和 OpenID Connect 授予應用程序訪問存儲在 EHR 或任何其他SMART on FHIR兼容存儲庫中的必要數據的權限。

請注意，FHIR 和 SMART 不是平台。它們是指導我們如何實施特定技術並提供無縫數據傳輸的指南。

SMART 和 FHIR 意味著什麼？

這兩個標準涵蓋了開發人員構建可在醫療保健生態系統中任何地方運行的應用程序所需的一切：

協議的開放標準

用於身份驗證、授權和用戶界面集成，定義如何構建具有對 EHR 的通用訪問權限的應用程序。

開源工具和庫

使開發人員能夠在應用程序開發過程中輕鬆使用 SMART 標準。該平台還提供免費的沙箱，幫助他們在部署之前測試應用程序。

應用程序庫

這列出了 FHIR 平台當前使用 SMART 的所有醫療保健應用程序和軟件。

利用 SMART 改善醫療保健互操作性和交付

SMART 支持醫療保健互操作性，就像標準插頭簡化為家中不同設備供電一樣。

如今，大多數電子健康記錄 (EHR) 數據庫都使用標準且受保護的應用程序編程接口 (API)。這是他們獨特的配置。

要訪問醫療數據，科技企業必須為每個數據庫創建唯一的鏈接。這是昂貴的，並且使患者和醫療保健專業人員很難使用最適合他們的技術來訪問他們的數據。

這就是 SMART 發揮作用的地方。它提供了一個統一、標準化的 API，用於訪問 EHR。任何 SMART 構建的技術都與任何使用 SMART 的 EHR 數據庫兼容。衛生系統和患者現在可以訪問最能滿足其需求的應用程序上的醫療數據，而不僅僅是那些與他們使用的 EHR 數據庫兼容的應用程序，因為醫療保健技術現在可以互換。

FHIR 上的 SMART 定義了一個用於安全請求訪問數據、獲取數據和使用數據的工作流程。

醫療保健應用程序的開發如何從 FHIR 上的 SMART 中受益？

可重複使用性

借助 SMART，可以更快地開發醫療保健應用程序，並且可以重複使用符合 SMART 標準的應用程序。

示例：編碼員/開發人員為僅與癌症患者打交道的提供商創建了一個應用程序。現在，他又收到了一位治療肺部疾病的提供者的另一個請求。借助 SMART，編碼人員可以使用相同的應用程序，並根據新提供商的要求進行細微調整。

應用圖庫

SMART 提供的靈活性將為醫療保健領域的創新和發展讓路，為提供者和患者創建一個巨大的應用程序庫以供選擇。

開放標準

EHR 訪問方法通過 SMART 與應用程序斷開連接。開發人員有機會增強他們的軟件，而不必擔心這些變化會如何影響患者和醫療保健專業人員使用其數據的方式。現在，即使是以前被禁止使用的廣泛使用的 EHR，也可以通過在 FHIR 上使用 SMART 的應用程序直接連接。社區支持

SMART 已經擁有一個相當大的社區和在線論壇，供醫療保健專業人員更好地溝通和理解。

是什麼讓 FHIR 上的 SMART 如此出色？

通過使軟件開發人員、醫療保健提供商和付款人能夠構建可從任何 FHIR API 訪問數據的以健康為中心的應用程序，SMART on FHIR 開創了醫療保健的新領域。包括蘋果公司在內的數百家其他科技公司都使用 SMART 來提供健康記錄。 PHR、患者門戶或任何其他 FHIR 系統可以與 SMART 框架結合使用，以訪問臨床醫生、患者和其他人使用的應用程序。應用程序開發人員可以在 FHIR 應用程序上創建 SMART，並期望它與每個醫療保健系統兼容。

通過使軟件開發人員、醫療保健提供商和付款人能夠構建可從任何 FHIR API 訪問數據的以健康為中心的應用程序，SMART on FHIR 開創了醫療保健的新領域。

FHIR 上的 SMART 提供雙重價值。

對於提供者和護理接受者來說，SMART 提供了一種無縫且低成本的方式來與市場上的數百種產品集成。

這種快速更換應用程序的能力應該會鼓勵創新，並創造一個與銀行或旅遊市場競爭的市場。

它為開發人員提供了開放、有形的規格和配置文件的技術堆棧，以表示各種數據，例如藥物、過敏、處方和醫療狀況。

由於 SMART 做出有關數據格式的決策（通常基於 SNOMED International 等標準代碼），因此開發人員要做的工作更少。

帶走

健康行業需要快速、最佳的數據可訪問資源，以加速服務於利益相關者最大利益的進程。由於多個部門包含分散的數據，EHR 集成和互操作性已成為醫療數據交換的新規範。

FHIR 上的 SMART 提供了獨特的節點數據點，通過該點可以高效地共享、保護數據。該框架易於開發人員使用，並且具有多種可用性。

FHIR 上的 SMART 似乎在醫療保健數據交換和可訪問性方面有著光明的前景。 SMART 團隊成功地獲得了《21 世紀治愈法案》中包含的健康信息技術通用 API 的要求，從而可以輕鬆訪問患者記錄的所有組成部分。既然 ONC 認證的醫療 IT 需要 SMART 的 API，那麼採用 Medicare 或 Medicaid 的醫療系統也需要採用 SMART。