Çevrimiçi Terapi Kalıcı mı?

2020'de, benzeri görülmemiş bir sağlık krizi ve artan akıl sağlığı sorunlarının ortasında, çevrimiçi terapi kullanımının popülaritesi büyük ölçüde arttı. Ancak 2023'te çevrimiçi terapinin konumu nedir? Ve endüstri devlerini çevreleyen son gizlilik ve düzenleme tartışmaları halkın algısını nasıl etkiledi?

COVID-19 ve çevrimiçi terapi kullanımındaki artış

Mart 2020'den önce, ABD gibi ülkelerde tele sağlık kullanımı istikrarlı bir şekilde artıyordu. Ancak, lojistiğin basitleştirilmesi gerektiğinden ve hem hastalar hem de sağlayıcılar önemli miktarda kısıtlamayla karşı karşıya kaldığından, mutlak entegrasyonu düşük kaldı.

Avrupa'da dijital sağlık, katı mahremiyet düzenlemeleri ve yüz yüze ziyaretlerden vazgeçmek istemeyen hastalar dahil olmak üzere bir dizi faktör tarafından engelleniyordu. Britanya'da artan iş yükleri, dijital platformlarda eğitim için çok az zaman bıraktı.

11 Mart 2020'de Dünya Sağlık Örgütü, COVID-19 salgınını bir pandemi ilan etti. Virüsün yayılmasını engellemek için 90 ülke ve bölgeden 3,9 milyardan fazla insan evlerine kapanmak zorunda kaldı. Gündelik yaşamdaki bu radikal değişim, ekonomik endişeler ve artan belirsizlikle birleştiğinde, yaygın ruh sağlığı sorunlarına yol açtı ve kaygı ve depresyon gibi durumların küresel yaygınlığı %25 arttı.

Akıl sağlığı koşullarına yönelik terapi, pandemi tarafından kesintiye uğrayan ve onu işleyiş biçimine uyum sağlamaya zorlayan birçok tıbbi müdahaleden biriydi. Sonuç olarak muayenehaneler, karantinanın devam ettiği uzun aylar boyunca çevrimiçi ruh sağlığı hizmetlerini genişletirken, bu hizmetlerin hasta kullanımı hızla arttı. Teletıp şirketi Amwell'in verilerine göre, terapi ve psikiyatride telesağlığın benimsenmesi pandemiden önce %80'den 2020'de %96'ya yükseldi ve psikiyatrideki bireylerin %100'ü bu dijital hizmetleri COVID-19 sonrasında kullanmaya devam etme isteğini bildirdi.

O dönemdeki bir başka fenomen de akıl sağlığı ve sağlıklı yaşam uygulamalarının indirilmesi ve kullanımındaki astronomik artıştı. Mobil veri bilgileri şirketi Sensor Tower tarafından yapılan bir araştırma, zihinsel sağlık kategorisinde en üst sıralarda yer alan İngilizce mobil uygulamaların (diğerlerinin yanı sıra Calm, Headspace, Meditopia ve Synctuition) Nisan 2020'de 10 milyonun üzerinde indirildiğini ortaya çıkardı; bu oran %24,2'dir. Pandemi öncesi seviyelere göre artış. BetterHelp ve Talkspace gibi çevrimiçi danışmanlık ve terapi hizmetleri platformları da, kullanıcı tabanında %60'lık bir artış bildirerek kayıtta bir artış gördü.

Online terapi hizmetlerinin avantajları

Çevrimiçi terapinin ana faydası, erişilebilirliği ve sunduğu esnekliktir, çünkü hastalar ihtiyaç duydukları yardımı almak için terapistin bulunduğu yere gitmek zorunda kalmazlar; bu, özellikle COVID-19 karantinası sırasında yararlıydı. Genel olarak, ikamet ettikleri yerden ayrılmayı zorlaştıran hareket sorunları veya akıl sağlığı sorunları yaşayanlar için uygun bir seçenektir. Bazı kişiler için evlerinin rahatlığında ve dijital bir cihaz aracılığıyla mücadelelerini anlatmak daha az bunaltıcı olabilir.

Çevrimiçi terapi, ekonomik erişilebilirlik sorununa da bir çözüm olarak kendini konumlandırmıştır. Özel terapistler saatte 40 ila 150 sterlin arasında ücret aldıkları için uygun fiyatlı veya ücretsiz yüz yüze terapi seansları bulmak zordur. Buna karşılık, online terapi platformları, kısıtlı bütçeleri olanlara daha kısa seans süreleri ve canlı mesaj seçenekleri seçmelerine izin vererek ve yönlendirme bağlantıları aracılığıyla indirimler sağlayarak daha fazla esneklik sunar.

Ek olarak, bu platformlar çok çeşitli tedavilere sahiptir. BetterHelp ve Talkspace'i karşılaştırdığınızda , anksiyete, depresyon, bağımlılık ve TSSB için tedaviler sunduklarını ve aynı zamanda evlilik danışmanlığı ve çift terapisi sunduğunu fark edeceksiniz.

Çevrimiçi terapinin faydalarını ve etkililiğini düzelten birçok çalışma vardır. Örneğin, Journal of Anxiety Disorders'da yayınlanan bir araştırma, çevrimiçi bilişsel davranışçı terapinin veya BDT'nin, yüz yüze BDT kadar etkili olduğunu buldu. World Journal of Psychiatry'de yer alan başka bir çalışma, çevrimiçi terapi yoluyla yapılan ruh sağlığı değerlendirmelerinin geleneksel, yüz yüze değerlendirmeler kadar güvenilir olduğu sonucuna varmıştır. Ayrıca, çevrimiçi danışmanlık alan hastalar deneyimlerinden memnun olduklarını bildirmektedir.

Sınırlamalar, mahremiyet endişeleri ve düzenleme eksikliği

Pek çok faydasına ve kanıtlanmış etkinliğine rağmen, çevrimiçi terapinin dezavantajları da vardır. Çevrimiçi terapi, ciddi psikiyatrik hastalıkları olan hastalar için uygun değildir ve terapistlerin bir kriz durumunda doğrudan yardım sağlamasını zorlaştırır, hatta imkansız hale getirir. Çevrimiçi terapi, coğrafi kısıtlamaları ortadan kaldırarak yasal ve etik kuralların uygulanmasını özellikle zorlaştırır.

Çevrimiçi terapi platformları ve mobil uygulamalar söz konusu olduğunda ana endişelerden biri, düzenleme eksikliğidir. Bu, potansiyel olarak kullanıcıları kötü aktörlere ve yanlış bilgilere karşı savunmasız bırakabilir. Örneğin, Ulusal Tıp Kütüphanesi tarafından yayınlanan bir araştırma , var olmayan veya yanlış intihar yardım hattı numaralarını görüntüleyen çeşitli uygulamalar belirledi.

Gizlilik ve veri özerkliğiyle ilgili tartışmalar, Talkspace ve BetterHelp gibi çevrimiçi terapi devlerini de olumsuz etkiledi. 2020'nin başlarında Jezebel, gevşek bir şekilde düzenlenen platformların kullanıcıların hassas verilerini (akıl sağlığı geçmişi, cinsel yönelim ve intihar düşünceleri) üçüncü taraflarla paylaştığını bildirdi. Kullanıcı verilerinin işlenmesiyle ilgili artan endişeler, Elizabeth Warren gibi ABD senatörlerinin akıl sağlığı şirketlerinden uygulamalarının verileri nasıl toplayıp kullandığını açıklamasını talep etmelerine yol açtı.

Hem Talkspace'e hem de BetterHelp'e yazdığı mektuplarda , birkaç senatör şöyle yazdı: "Maalesef, şirketiniz ve benzer akıl sağlığı platformları tarafından kullanılan politikaların, savunmasızları korumaya çok az ilgi gösteren üçüncü taraf Büyük Teknoloji şirketlerine ve veri simsarlarına izin vermesi mümkün görünüyor. son derece gizli kişisel ve tıbbi bilgilere erişmek ve bunları kullanmak için tüketiciler ve kullanıcılar.

BetterHelp'in kullanıcılarına toplanan bilgilerin anonim kalacağı ve platformun daha iyi bir terapi deneyimi sunmasına yardımcı olacağına dair güvence vermesine rağmen, FTC kısa süre önce çevrimiçi terapi devinin 7 milyondan fazla tüketicinin sağlık verilerini Facebook, Snapchat ile paylaşmak için çeşitli taktikler kullandığını iddia etti. Reklam amaçlı Criterio ve Pinterest.

Belirsiz bir gelecek

Çevrimiçi terapinin daha fazla erişilebilirlikten daha düşük maliyetlere kadar sayısız faydası vardır ve bu avantajlar 2020'den önce iyi bir şekilde belgelenmiştir. Yine de COVID-19 salgını, ruh sağlığı uygulamalarının ve çevrimiçi terapi platformlarının popülerleşmesine ve kullanılmasına yol açmıştır. Pandemi sonrası zamanlarda, birçok kişi telesağlığı yararlı bulmaya devam ediyor ve sağlayıcılar bunun etkisinden emin. Ancak, Talkspace ve BetterHelp tartışmalarının tetiklediği etik ve mahremiyet endişeleri, kamuoyunu bu çözümlere şüpheyle yaklaştırdı. Online terapi burada mı kalacak? Elbette, ancak endüstri olgunlaşana ve daha fazla düzenleme getirilene kadar geleceği belirsizliğini koruyor.