การบำบัดออนไลน์อยู่ที่นี่หรือไม่?

เผยแพร่แล้ว: 2023-05-31

ในปี 2020 ท่ามกลางวิกฤตด้านสุขภาพที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนและปัญหาสุขภาพจิตที่เพิ่มสูงขึ้น การบำบัดทางออนไลน์ได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่ตำแหน่งของการบำบัดออนไลน์ในปี 2566 คืออะไร? และการโต้เถียงด้านความเป็นส่วนตัวและกฎระเบียบที่เกิดขึ้นรอบ ๆ ยักษ์ใหญ่ในอุตสาหกรรมส่งผลกระทบต่อการรับรู้ของสาธารณชนอย่างไร

COVID-19 และกระแสของการใช้การบำบัดออนไลน์

ก่อนเดือนมีนาคม 2020 การใช้ telehealth ในประเทศต่างๆ เช่น สหรัฐอเมริกา เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม การผสานรวมอย่างสมบูรณ์ยังคงอยู่ในระดับต่ำเนื่องจากการขนส่งจำเป็นต้องทำให้ง่ายขึ้น และทั้งผู้ป่วยและผู้ให้บริการต้องเผชิญกับข้อจำกัดจำนวนมาก

ในยุโรป สุขภาพดิจิทัลถูกขัดขวางด้วยปัจจัยหลายประการ รวมถึงกฎระเบียบด้านความเป็นส่วนตัวที่เข้มงวด และผู้ป่วยไม่เต็มใจที่จะเข้ารับการตรวจด้วยตนเอง ในสหราชอาณาจักร ปริมาณงานที่เพิ่มขึ้นทำให้มีเวลาเพียงเล็กน้อยในการฝึกอบรมบนแพลตฟอร์มดิจิทัล

เมื่อวันที่ 11 มีนาคม 2020 องค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้การระบาดของ COVID-19 เป็นโรคระบาดใหญ่ เพื่อยับยั้งการแพร่ระบาดของไวรัส ผู้ คนกว่า 3.9 พันล้านคนจาก 90 ประเทศ และดินแดนต้องกักตัวอยู่แต่ในบ้าน การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในชีวิตประจำวันนี้ ประกอบกับความวิตกกังวลทางเศรษฐกิจและความไม่แน่นอนที่เพิ่มขึ้น นำไปสู่ปัญหาสุขภาพจิตที่แพร่หลาย โดยความชุกของสภาวะเช่นความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าทั่วโลกเพิ่มขึ้น 25%

การบำบัดภาวะสุขภาพจิตเป็นหนึ่งในวิธีการทางการแพทย์หลายอย่างที่หยุดชะงักจากโรคระบาด ทำให้ต้องปรับวิธีดำเนินการ ดังนั้น สถานพยาบาลจึงขยายบริการออนไลน์ด้านสุขภาพจิตของพวกเขาในช่วงหลายเดือนที่ยาวนานของการล็อกดาวน์ ในขณะที่การใช้บริการเหล่านี้ของผู้ป่วยพุ่งสูงขึ้น จากข้อมูลของบริษัทการแพทย์ทางไกล Amwell การยอมรับ telehealth ในการบำบัดและจิตเวชเพิ่มขึ้นจาก 80% ก่อนเกิดโรคระบาดเป็น 96% ในปี 2020 และ 100% ของบุคคลในจิตเวชศาสตร์รายงานว่าเต็มใจที่จะใช้บริการดิจิทัลเหล่านี้ต่อไปหลังโควิด-19

อีกปรากฏการณ์หนึ่งในเวลานั้นคือการดาวน์โหลดและการใช้งานแอพสุขภาพจิตและสุขภาพที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก การศึกษาโดยบริษัทข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับข้อมูลมือถือ Sensor Tower เปิดเผยว่าแอพพลิเคชั่นมือถือภาษาอังกฤษอันดับต้น ๆ ในหมวดหมู่สุขภาพจิต (Calm, Headspace, Meditopia และ Synctuition เป็นต้น) ได้รับการดาวน์โหลดมากกว่า 10 ล้านครั้งในเดือนเมษายน 2020 ซึ่งคิดเป็น 24.2% เพิ่มขึ้นจากระดับก่อนเกิดโรคระบาด แพลตฟอร์มบริการให้คำปรึกษาและการบำบัดทางออนไลน์ เช่น BetterHelp และ Talkspace ก็มีการลงทะเบียนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเช่นกัน โดยแพลตฟอร์มเดิมรายงานว่ามีฐานผู้ใช้เพิ่มขึ้น 60%

ข้อดีของบริการบำบัดออนไลน์

ประโยชน์หลักของการบำบัดทางออนไลน์คือการเข้าถึงได้ง่ายและความยืดหยุ่นที่มีให้ เนื่องจากผู้ป่วยไม่ต้องเดินทางไปยังสถานที่ของนักบำบัดเพื่อขอความช่วยเหลือที่พวกเขาต้องการ ซึ่งเป็นสิ่งที่มีประโยชน์อย่างยิ่งในช่วงล็อกดาวน์จากโควิด-19 โดยทั่วไปแล้ว มันเป็นทางเลือกที่สะดวกสำหรับผู้ที่ประสบปัญหาด้านการเคลื่อนไหวหรือปัญหาสุขภาพจิตที่ทำให้ยากที่จะออกจากที่อยู่อาศัย สำหรับบางคน การเปิดใจเกี่ยวกับการต่อสู้จากความสะดวกสบายในบ้านและผ่านอุปกรณ์ดิจิทัลอาจเป็นเรื่องที่หนักใจน้อยกว่า

การบำบัดทางออนไลน์ยังวางตำแหน่งตัวเองเป็นวิธีแก้ปัญหาการเข้าถึงทางเศรษฐกิจ เซสชันการบำบัดแบบตัวต่อตัวราคาไม่แพงหรือฟรีนั้นหายาก เนื่องจากนักบำบัดส่วนตัวจะคิดค่าบริการตั้งแต่ 40 ถึง 150 ปอนด์ต่อชั่วโมง ในทางตรงกันข้าม แพลตฟอร์มการบำบัดออนไลน์ให้ความยืดหยุ่นมากกว่าสำหรับผู้ที่มีงบประมาณจำกัด โดยอนุญาตให้พวกเขาเลือกช่วงเวลาเซสชันที่สั้นกว่าและตัวเลือกข้อความสดและให้ส่วนลดผ่านลิงก์อ้างอิง

นอกจากนี้ แพลตฟอร์มเหล่านี้ยังมีการรักษาที่หลากหลาย เมื่อคุณ เปรียบเทียบ BetterHelp และ Talkspace คุณจะสังเกตเห็นว่าพวกเขามีการรักษาความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า การเสพติด และ PTSD ในขณะที่ยังเสนอการให้คำปรึกษาการแต่งงานและการบำบัดคู่รัก

การศึกษาหลายชิ้นได้แก้ไขประโยชน์และประสิทธิผลของการบำบัดออนไลน์ ตัวอย่างเช่น การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Journal of Anxiety Disorders พบว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาออนไลน์หรือ CBT นั้นให้ผลเทียบเท่ากับ CBT ในคน การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งใน วารสารจิตเวชศาสตร์โลก สรุปว่าการประเมินสุขภาพจิตที่ทำผ่านการบำบัดออนไลน์มีความน่าเชื่อถือพอๆ กับการประเมินแบบตัวต่อตัวแบบดั้งเดิม นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่ได้รับรายงานการให้คำปรึกษาออนไลน์มีความพึงพอใจกับประสบการณ์ของพวกเขา

ข้อ จำกัด ข้อกังวลด้านความเป็นส่วนตัวและการขาดกฎระเบียบ

แม้จะมีประโยชน์มากมายและมีประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว แต่การบำบัดแบบออนไลน์ก็ไม่ได้มาโดยไม่มีข้อเสีย การบำบัดทางออนไลน์ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยด้วยโรคทางจิตเวชขั้นรุนแรง และทำให้นักบำบัดสามารถให้ความช่วยเหลือได้โดยตรงแม้ในภาวะวิกฤต แม้กระทั่งเป็นไปไม่ได้ก็ตาม ด้วยการขจัดข้อ จำกัด ทางภูมิศาสตร์ การบำบัดออนไลน์ทำให้การบังคับใช้กฎหมายและหลักจริยธรรมมีความท้าทายเป็นพิเศษ

หนึ่งในข้อกังวลหลักเมื่อพูดถึงแพลตฟอร์มการบำบัดออนไลน์และแอพมือถือคือการขาดกฎระเบียบ ซึ่งอาจทำให้ผู้ใช้เสี่ยงต่อผู้ไม่ประสงค์ดีและข้อมูลที่ผิดได้ ตัวอย่างเช่น การศึกษาที่เผยแพร่โดย National Library of Medicine ระบุแอพต่างๆ ที่แสดงหมายเลขสายด่วนฆ่าตัวตายที่ไม่มีอยู่จริงหรือไม่ถูกต้อง

ข้อโต้แย้งเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัวและความเป็นอิสระของข้อมูลยังส่งผลเสียต่อบริษัทยักษ์ใหญ่ด้านการบำบัดออนไลน์ เช่น Talkspace และ BetterHelp ในช่วงต้นปี 2020 Jezebel รายงานว่าแพลตฟอร์มที่มีการควบคุมอย่างหลวมๆ ได้แชร์ข้อมูลที่ละเอียดอ่อนของผู้ใช้ (ประวัติสุขภาพจิต รสนิยมทางเพศ และความคิดฆ่าตัวตาย) กับบุคคลที่สาม ความกังวลที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับการจัดการข้อมูลผู้ใช้ทำให้วุฒิสมาชิกสหรัฐฯ เช่น เอลิซาเบธ วอร์เรน เรียกร้องให้บริษัทด้านสุขภาพจิตอธิบายว่าแอปของพวกเขารวบรวมและใช้ข้อมูลอย่างไร

ใน จดหมายที่ส่งถึงทั้ง Talkspace และ BetterHelp วุฒิสมาชิกหลายคนเขียนว่า "น่าเสียดาย ดูเหมือนว่าเป็นไปได้ที่นโยบายที่บริษัทของคุณใช้และแพลตฟอร์มสุขภาพจิตที่คล้ายกันอนุญาตให้บริษัท Big Tech และนายหน้าข้อมูลซึ่งเป็นบุคคลที่สามแสดงความสนใจน้อยมากในการปกป้องผู้อ่อนแอ ผู้บริโภคและผู้ใช้ในการเข้าถึงและใช้ข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลทางการแพทย์ที่เป็นความลับสูง”

แม้ว่า BetterHelp จะให้ความมั่นใจแก่ผู้ใช้ว่าข้อมูลที่เก็บรวบรวมจะไม่เปิดเผยตัวตนและช่วยให้แพลตฟอร์มมอบประสบการณ์การบำบัดที่ดีขึ้น แต่ FTC เพิ่งอ้างว่ายักษ์ใหญ่ด้านการบำบัดออนไลน์ใช้กลวิธีหลายอย่างเพื่อแบ่งปันข้อมูลด้านสุขภาพจากผู้บริโภคกว่า 7 ล้านคนผ่าน Facebook, Snapchat หลักเกณฑ์และ Pinterest เพื่อวัตถุประสงค์ในการโฆษณา

อนาคตที่ไม่แน่นอน

จากการเข้าถึงได้มากขึ้นและค่าใช้จ่ายที่ลดลง การบำบัดทางออนไลน์มีประโยชน์มากมาย ซึ่งได้รับการบันทึกไว้อย่างดีก่อนปี 2020 กระนั้น การแพร่ระบาดของโควิด-19 ทำให้ความนิยมและการใช้แอปสุขภาพจิตและแพลตฟอร์มการบำบัดออนไลน์เพิ่มขึ้น ในช่วงเวลาหลังการแพร่ระบาด หลายคนยังคงพบว่า telehealth มีประโยชน์ และผู้ให้บริการก็มั่นใจเกี่ยวกับผลกระทบของมัน อย่างไรก็ตาม ข้อกังวลด้านจริยธรรมและความเป็นส่วนตัวที่เกิดจากการโต้เถียงกันของ Talkspace และ BetterHelp ทำให้สาธารณชนไม่เชื่อในวิธีแก้ปัญหาเหล่านี้ การบำบัดออนไลน์อยู่ที่นี่หรือไม่? แน่นอน แต่อนาคตยังคงไม่แน่นอนจนกว่าอุตสาหกรรมจะเติบโตเต็มที่และมีการนำกฎระเบียบเพิ่มเติมมาใช้