Penagihan Medis Outsourcing: Yang Harus Anda Ketahui

Karena semakin banyak praktik medis menyadari manfaat memiliki pihak ketiga yang menangani penagihan mereka, telah terjadi peningkatan tren outsourcing penagihan medis. Ketika Anda melakukan outsourcing penagihan medis Anda, Anda tidak hanya dapat menghemat uang tetapi Anda juga dapat menurunkan eksposur kewajiban Anda dan membebaskan tim Anda untuk berkonsentrasi dalam memberikan perawatan pasien yang lebih baik. Tetapi sebelum Anda memutuskan untuk melakukan outsourcing, informasi apa yang perlu Anda miliki? Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang keuntungan outsourcing penagihan medis serta hal-hal yang perlu Anda cari ketika memilih perusahaan untuk bekerja sama.

1. Apa sebenarnya yang dimaksud dengan istilah “Medical Billing Outsourcing”,

Pengkodean dan pengajuan klaim hanyalah dua aspek dari tagihan medis; ada banyak lagi. Ini adalah proses komprehensif yang menuntut pengetahuan medis, kompetensi dalam teknologi, dan kapasitas untuk mengatasi lanskap aturan dan regulasi yang terus berubah dan berkembang. Misalnya, setiap tahun ada kode baru yang harus diajarkan sebelum bisa ditagih. Karena itu, Anda memerlukan anggota staf yang up-to-date pada modifikasi terbaru dan dapat menjaga proses penagihan Anda berjalan lancar.

Ketika Anda menyewa pihak ketiga untuk menangani tagihan medis Anda, Anda mendelegasikan tugas padat karya dan memakan waktu ini kepada orang lain. Organisasi ini akan memiliki keahlian dan pengalaman yang diperlukan untuk mengelola semua kebutuhan penagihan medis Anda, termasuk pengkodean, pengajuan klaim, penanganan penolakan, dan keputusan banding.

Saat Anda melakukan outsourcing penagihan medis, perusahaan yang Anda sewa akan memiliki akses ke sumber daya seperti transcriptionists medis dan coders medis yang bekerja dari jarak jauh dari mana saja di dunia. Ini berarti bahwa perusahaan tidak perlu membayar biaya overhead seperti ruang kantor atau biaya peralatan, yang jika tidak, akan dibebankan kepada pelanggan dalam bentuk tarif yang lebih tinggi untuk layanan penagihan medis. Anda dapat menghemat uang sebagai hasil dari akses ke sumber daya ini, yang memungkinkan Anda menghemat uang.

Terakhir, outsourcing penagihan medis adalah salah satu cara untuk meningkatkan kualitas perawatan yang diberikan kepada pasien. Karyawan Anda akan dapat mencurahkan perhatian penuh mereka untuk memberikan perawatan pasien berkualitas tinggi setelah mereka dibebaskan dari tanggung jawab administratif yang terkait dengan penagihan medis.

Saat mencari perusahaan penagihan medis, karakteristik apa yang harus Anda prioritaskan?

Berikut ini adalah beberapa pertimbangan untuk dipertimbangkan:

Keahlian – Pastikan bahwa organisasi yang Anda pilih memiliki pengalaman sebelumnya di bidang penagihan medis dan mengikuti semua pembaruan pengkodean terbaru.

Teknologi: Untuk mengajukan klaim dan melacak pembayaran, organisasi harus menggunakan teknologi terbaru.

Layanan pelanggan – Saat mencari perusahaan penagihan medis, Anda harus mencari yang menyediakan layanan pelanggan yang hebat, yang harus mencakup dukungan sepanjang waktu serta antarmuka web yang canggih untuk memantau pembayaran dan klaim.

2. Bagaimana tepatnya proses outsourcing fungsi penagihan medis?

Saat Anda mengontrak bisnis pihak ketiga untuk menangani penagihan medis Anda, bisnis tersebut akan bertanggung jawab untuk melakukan semua tugas yang terkait dengan penagihan atas nama Anda. Ini termasuk pengkodean dan pengajuan klaim, menangani klaim yang telah ditolak atau diajukan banding, melacak pembayaran, dan memberikan bantuan pelanggan.

Saat Anda mengalihdayakan tagihan untuk kantor medis Anda, Anda tidak melepaskan kendali atas praktik medis Anda, yang merupakan poin penting yang perlu diingat. Anda akan terus bertanggung jawab untuk menyediakan layanan yang dibutuhkan pasien Anda, dan Anda akan bekerja sama erat dengan bisnis penagihan medis untuk memastikan bahwa semua klaim diajukan tepat waktu dan dengan cara yang benar.

3. Saat mencari layanan untuk mengalihdayakan tagihan medis Anda, apa yang harus Anda cari?

Saat mencari pemasok outsourcing penagihan medis, Anda harus memikirkan tingkat pengalaman penyedia, teknologi yang mereka gunakan, dan kualitas layanan pelanggan mereka. Anda juga harus menanyakan tentang cadangan dan strategi pemulihan bencana mereka, serta proses keamanan, metode kepatuhan, dan topik serupa lainnya.

4. Bagaimana outsourcing penagihan medis akan mempengaruhi bottom line klinik Anda?

Outsourcing penagihan medis Anda dilengkapi dengan sejumlah fasilitas yang dapat memiliki efek positif pada keuntungan praktek Anda. Untuk memulai, ketika Anda melakukan outsourcing penagihan medis, Anda dapat menghemat uang untuk biaya mempekerjakan pekerja baru dan memberi mereka pelatihan. Ini juga mengurangi kewajiban Anda, yang bermanfaat mengingat bahwa masalah penagihan yang salah dapat mengakibatkan tindakan hukum yang mahal.

Manfaat paling penting dari outsourcing penagihan medis adalah memungkinkan personel Anda untuk mencurahkan perhatian mereka semata-mata pada pemberian perawatan berkualitas tinggi kepada pasien. Dalam jangka panjang, ini mungkin memiliki efek menguntungkan pada profitabilitas praktik medis Anda.

5. Apakah ada potensi bahaya yang terlibat dengan outsourcing penagihan medis?

Pengalihdayaan tagihan medis bukan tanpa bagian dari potensi bahaya, tetapi bahaya tersebut dapat diminimalkan atau dihilangkan sebelum menjadi masalah serius. Untuk memulai, penting untuk memastikan bahwa perusahaan yang menangani tagihan medis Anda dapat diandalkan dan memiliki rekam jejak keberhasilan yang terbukti. Anda juga harus menanyakan tentang referensi dan menghubungi orang-orang tersebut untuk mengumpulkan umpan balik.

Kedua, pastikan bahwa Anda memiliki kontrak komprehensif yang menjabarkan kewajiban dan persyaratan kedua belah pihak. Dalam jangka panjang, ini akan membantu mencegah terjadinya kesalahpahaman atau masalah. Sebagai kesimpulan, penting untuk memastikan bahwa Anda memiliki jalur komunikasi yang terbuka dengan perusahaan yang menangani tagihan medis Anda, dan bahwa Anda menyampaikan kekhawatiran atau masalah apa pun segera setelah hal itu muncul.

6. Bagaimana outsourcing penagihan medis mempengaruhi perawatan pasien?

Bila dilihat dari sudut pandang dokter, outsourcing penagihan medis dapat memiliki berbagai implikasi yang berbeda pada perawatan yang diberikan kepada pasien. Ketika sebuah praktik medis mengalihdayakan penagihannya, praktik itu, sebagai aturan umum, akan memiliki lebih banyak waktu untuk dicurahkan guna menyediakan perawatan berkualitas tinggi bagi pasiennya. Fokus yang ditingkatkan pada perawatan pasien ini dapat bermanfaat karena memungkinkan profesional dan staf medis untuk mengembangkan hubungan yang lebih dalam dengan pasien mereka dan memberikan perawatan yang lebih khusus disesuaikan untuk setiap individu. Namun, beberapa profesional kesehatan mungkin khawatir bahwa kurangnya keterlibatan dalam proses penagihan dapat menyebabkan kesalahan atau kesalahpahaman saat mengajukan klaim dan mengumpulkan pembayaran. Ini karena kesalahan atau kesalahpahaman berpotensi menunda atau mencegah pembayaran. Penyedia dapat mengurangi kemungkinan risiko ini dengan bekerja sama erat dengan perusahaan yang menangani layanan penagihan medis mereka untuk memastikan bahwa semua transaksi dan interaksi diproses secara cepat dan efektif.

Kesimpulan:

Pengalihdayaan tagihan medis adalah pendekatan yang sangat baik untuk tidak hanya menghemat uang tetapi juga mengurangi kewajiban dan meningkatkan perawatan pasien. Saat memilih perusahaan untuk menangani tagihan medis Anda, pastikan untuk mempertimbangkan pengalaman, kemampuan teknologi, dan kualitas layanan pelanggan. Ketika Anda memiliki bisnis yang tepat di pihak Anda, Anda mungkin merasa tenang mengetahui bahwa semua persyaratan tagihan medis Anda akan terpenuhi.