Liste des payeurs de soins de santé | Payeurs dans le secteur des soins de santé
Publié: 2022-03-19L'industrie des payeurs et des prestataires de soins de santé est l'une des industries les plus importantes au monde, embrassant la santé de chacun. Malgré le déclenchement de la pandémie mondiale, les dépenses de santé des États-Unis ont atteint à elles seules 3,8 billions de dollars en 2019 !
À la suite de Covid-19, les pays du monde entier examinent de plus près la liste des payeurs et des prestataires de soins de santé. Actuellement, les politiques et les lois sont en cours de révision, de même que les hôpitaux, les cliniques et les compagnies d'assurance modifient leurs pratiques.
Les payeurs et les fournisseurs de soins de santé connaissent des changements rapides, offrant aux entreprises l'occasion idéale de les soutenir ou de travailler avec eux.
Nous vous couvrons, que vous fabriquiez du matériel hospitalier , que vous soyez un représentant pharmaceutique , une agence de services aux soignants ou un distributeur avec des années d'expérience dans le domaine de l'assurance maladie.
La liste des payeurs et des fournisseurs de soins de santé d' Ampliz peut transformer efficacement vos stratégies de marketing en un succès retentissant.
Qu'est-ce qu'un payeur dans le domaine de la santé ? Payeur de soins de santé vs payeur
Dans le domaine de la santé, le payeur est également appelé payeur - organisation ou entité qui offre des services de santé coordonnés. En règle générale, ce terme payeur de soins de santé vs payeur fait référence aux assureurs privés, qui fournissent à leurs clients des plans de santé qui couvrent les frais de traitement médical et de soins.
Un payeur de soins de santé est responsable des demandes de remboursement de soins de santé, du paiement, de l'assurance, de l'inscription, de l'admissibilité des patients, etc.
En règle générale, les fournisseurs de plans de santé, Medicare et Medicaid sont considérés comme des payeurs dans le secteur de la santé. La liste des payeurs de soins de santé coordonne les tarifs des services complets, traite les réclamations, propose une assurance, collecte les paiements, fournit des installations et paie les réclamations des fournisseurs à grande échelle.
Pourquoi les payeurs sont-ils importants dans les soins de santé ?
Les payeurs jouent un rôle crucial en fournissant aux patients la couverture d'assurance maladie dont ils ont besoin pour recevoir des services de soins de santé essentiels.
De nombreux régimes d'assurance couvrent une gamme de procédures ou de services spécifiques en échange de paiements de primes mensuels ou annuels.
Chaque fois qu'un fournisseur de soins de santé soumet une réclamation médicale afin de recevoir le remboursement d'une procédure ou d'un service spécifique, il crée des informations sur l'épisode de soins.
En utilisant les données de tous les payeurs sur les réclamations médicales , les prestataires de soins de santé , les fournisseurs et les autres parties prenantes peuvent obtenir des informations précieuses sur les modèles de référence des prestataires, les affiliations au réseau, les diagnostics, les comorbidités, les volumes de prescriptions, etc.
Données sur les réclamations de tous les payeurs
La liste des payeurs de soins de santé propose différents types de services pour soutenir l'ensemble du système de santé. Sur la base des services, ils sont classés en trois types : commerciaux, privés et gouvernementaux/publics.
Les compagnies d'assurance cotées en bourse comme United Health, Aetna et Humana sont considérées comme des payeurs commerciaux, tandis que les compagnies d'assurance privées comme Blue Cross Blue Shield sont considérées comme des payeurs privés. Le terme « payeur public » fait référence aux régimes d'assurance maladie financés par le gouvernement, tels que Medicare, Medicaid et le programme d'assurance maladie pour enfants (CHIP).
Mélanges de payeurs d'hôpitaux américains
Comme il existe plus de 900 compagnies d'assurance maladie opérant à travers les États-Unis, un large éventail de payeurs est impliqué. Par le biais de leurs plans de santé, ces entreprises offrent 67,3 % des soins de santé privés et 34,4 % des soins de santé publics.
Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) est l'un des plus grands payeurs de soins de santé aux États-Unis. La liste des payeurs de soins de santé d'Ampliz vous aide à trouver le bon payeur de soins de santé.
Affinez la bonne liste des payeurs de soins de santé aux États-Unis en fonction des demandes d'assurance maladie, du type de traitement, de l'affiliation au système de santé, de l'emplacement, des coûts, etc. le globe.
Identifier les payeurs par
- Gestion des prestations pharmaceutiques (PBM)
- Organisation de fournisseur préféré (OPP)
- Organisations de maintenance dentaire (DMO)
- Administrateur tiers (TPA)
- Organisation de maintien de la santé (HMO) et PPO
Comment trouver et se connecter avec la bonne liste de payeurs et les fournisseurs de soins de santé américains. Voici comment vous pouvez !
Trouver les bonnes données peut être compliqué, c'est pourquoi Ampliz est là pour atteindre les payeurs et les fournisseurs de HC.
Les 10 principaux payeurs de soins de santé par nombre total de réclamations encourues
La liste des payeurs de soins de santé d'Ampliz vous donne des informations complètes, y compris l'emplacement, le type de payeur, les installations et plus encore. Vous voulez encore plus d'informations ?
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| Sl.Non | Nom du payeur | Ville | État | Total des réclamations encourues | Prime directe totale gagnée | Vies couvertes |
| 1 | Plans de santé Kaiser Permanente | Oakland | Californie | 44 793 463 188 $ | 50 967 482 045 $ | 9 315 959 |
| 2 | UnitedHealthcare | Minnetonka | MN | 33 646 659 210 $ | 42 407 097 381 $ | 8 411 196 |
| 3 | Hymne Croix Bleue & Bouclier Bleu | Indianapolis | DANS | 30 828 168 717 $ | 37 912 630 126 $ | 5 998 133 |
| 4 | Groupe des sociétés de services de soins de santé | Chicago | IL | 23 344 341 956 $ | 28 791 218 833 $ | 4 640 496 |
| 5 | Etna | Hartford | TDM | 14 421 172 501 $ | 17 261 224 006 $ | 2 937 201 |
| 6 | Bleu de Floride | Jacksonville | Floride | 12 650 947 868 $ | 16 413 720 389 $ | 2 397 800 |
| sept | Bouclier bleu de Californie | Oakland | Californie | 11 543 656 846 $ | 14 396 749 939 $ | 2 554 513 |
| 8 | Cigna | champ fleuri | TDM | 9 612 601 243 $ | 11 888 734 873 $ | 2 018 658 |
| 9 | Centène Corporation | Saint Louis | MO | 9 323 269 672 $ | 13 078 998 545 $ | 2 007 398 |
| dix | CareFirst BlueCross BlueShield | Baltimore | MARYLAND | 7 021 843 816 $ | 8 569 792 777 $ | 1 352 504 |
Comment la liste des payeurs de soins de santé aide
L'augmentation des coûts des soins de santé et l'approvisionnement en fournitures médicales adéquates sont des défis importants pour tous les payeurs, prestataires, patients et l'ensemble du système de santé. Pour se procurer les bonnes fournitures de soins de santé, il est primordial de contacter les prestataires de soins de santé idéaux.
Avec la liste des payeurs de soins de santé Ampliz , vous pouvez atteindre le bon réseau de payeurs de soins de santé
- Commercialiser les bons plans d'assurance ou fournitures de soins de santé
- Atteignez les payeurs qui souhaitent acheter des applications de gestion des comptes des patients et du système de santé
- La liste de diffusion des payeurs de soins de santé aide les spécialistes du marketing à promouvoir leurs plans de santé ou à réclamer des services de couverture
- Faites la promotion de vos programmes de style de vie ou de vos services de soins intensifs pour un bien-être plus sain
Si vous fournissez une solution d'intégration de données efficace ou une défense des droits des patients pour aider les payeurs de soins de santé, la liste des payeurs de soins de santé vous sera d'une grande aide.