英国でケアホームが失敗するのを防ぐ方法

高齢者は、私たちの社会の中で最も脆弱なメンバーの 1 つであり、必要なサポートと支援を提供するために介護施設に依存しています。 しかし、ケアホームでのネグレクト、虐待、および標準以下のケアの報告がますます一般的になり、居住者とその家族、および医療提供者と政策立案者の間で懸念が高まっています。 これらの問題の原因は何ですか?また、ケアホームの機能不全を防ぎ、ケアホームが安全で質の高いケアを提供できるようにするために何ができるでしょうか?

介護施設の現状

介護施設の現状を理解するために、介護業界のコンサルタントでJenklの創設者であるKeyla Norman 氏に話を聞きました。

「介護施設はさまざまな課題であり、ここ数年、Covid-19 と経済の低迷によって悪化しています。人員配置の問題から一般政府の資金調達まで、介護施設の所有者は短いストローを描いています。しかし、焦点を当てた介護施設は個人顧客を呼び込もうとする彼らの努力は、政府が資金を提供する住宅が直面した財政的圧力の一部を軽減することに成功しました。」

介護施設の概要

ケアホームは、入浴、身だしなみ、着替え、服薬管理などの日常生活活動の支援を必要とする個人に支援を提供するように設計された施設です。 また、バイタルサインの監視や投薬などの医療を提供することもあります。 介護施設は、小さな住宅から何百人もの居住者を収容する大規模な施設まで、規模と範囲がさまざまです。 一般に、介護施設は、自立して生活することができない個人に長期ケアを提供します。

介護施設にはさまざまな種類があり、それぞれに独自の特徴と利点があります。 介護施設の中には、認知症やその他の記憶に関連する状態を持つ個人のために特別に設計されたものもあれば、身体障害や慢性疾患を持つ個人のケアを専門に行うものもあります。 多くの介護施設では、レクリエーション活動、社交イベント、現場での医療ケアなど、さまざまなサービスとアメニティを提供しています。

介護施設が直面する一般的な問題と課題

介護施設は、人員配置の問題や不十分なトレーニングから、財政上の制約や規制上の負担まで、さまざまな課題に直面しています。 ケアホームの失敗を防ぐには、ケアホームが直面する最も一般的な問題のいくつかに対処する必要があります。

• スタッフの離職率が高く、ケアに一貫性がない
• ケア提供者のトレーニングとサポートが不足しているため、ケアの質が低下している
• 不十分な人員配置により、居住者は必要なケアと注意を受けられない
• 不十分な資金とリソースにより、介護施設の運営者がスタッフや施設に投資する能力が制限されている
• 管理と監視が不十分で、標準以下のケアと安全違反につながる

これらの課題は、入居者に提供されるケアの質に大きな影響を与える可能性があります。 離職率が高く、トレーニングが不十分であると、ケアの一貫性が失われる可能性があります。また、人員が不十分なため、居住者が必要な注意とケアを受けられない可能性があります。 資金とリソースが限られていると、介護施設の運営者がスタッフや施設に投資する能力も制限され、提供されるケアの質にさらに影響を与える可能性があります。

居住者と家族に対するケアホームの失敗の影響

ケアホームの失敗の結果は、居住者とその家族にとって壊滅的なものになる可能性があります。 ネグレクト、虐待、および標準以下のケアは身体的および感情的な害につながる可能性があり、医療ニーズへの注意の欠如は深刻な合併症や死に至ることさえあります. 家族はしばしば、欲求不満、無力感、裏切られた気持ちで放置され、愛する人が介護施設で受けられると期待していたケアとサポートを提供できません。

介護施設にとって、居住者の安全と福祉を優先し、発生した問題や課題に対処するための措置を講じることが重要です。 これには、介護者のトレーニングとサポートへの投資、人員配置の増加、または管理と監視の慣行の改善が含まれる場合があります。 介護施設は、提供されるケアの質を向上させるために積極的な対策を講じることで、居住者が幸せで健康的な生活を送るために必要なサポートと支援を受けられるようにすることができます。

介護施設の失敗に寄与する要因

人口の高齢化に伴い、高齢者に質の高いケアとサポートを提供する介護施設の必要性が高まっています。 しかし、介護施設は、入居者の安全と福利を損なう、ケアの失敗につながる可能性のある多くの課題に直面しています。

不十分な資金とリソース

介護施設が直面している最も重要な課題の 1 つは、資金とリソースが不足していることです。 介護施設はしばしば厳しい予算で運営されており、資格のあるスタッフを雇用して維持し、施設や設備に投資し、継続的なトレーニングとサポートを提供する能力が制限されています。 これにより、介護施設の運営者が支出を優先しなければならない状況が生じる可能性があり、多くの場合、介護の質と安全性が損なわれます。 この質の低下は、 CQCとHHS がこれらの住宅の格付けを下げることにつながり、これも紹介居住者の減少につながります。 これは、ケアホームの失敗を防ぐために対処する必要があります。

たとえば、介護施設は人員削減を余儀なくされる可能性があり、過労やストレスを抱えた介護者は、居住者が必要とする高度なケアを提供できなくなります。 同様に、ケアホームは、移動に問題のある居住者に安全で快適なケアを提供するために不可欠なリフトや改良されたバスルームなど、必要な設備や施設に投資できない可能性があります。

人員配置の問題と高い離職率

介護施設は、離職率が高く、資格のある候補者を見つけるのが難しいなど、人員配置の課題にも直面しています。 介護者は低賃金であることが多く、高いストレスと燃え尽き症候群にさらされているため、仕事の満足度が低く、離職率が高くなります。 離職率が高いと、ケアに一貫性がなくなり、介護者と入居者との関係が崩壊し、ケアの質が低下する可能性があります。

さらに、資格のあるスタッフの採用と維持は、農村地域や生活費の高い地域では特に困難な場合があります。 これにより、介護施設の人員不足や資格のない個人が配置され、入居者の安全と福祉が損なわれる可能性があります。

介護者に対する不十分なトレーニングとサポート

介護施設の介護者はほとんどトレーニングや支援を受けておらず、居住者が必要とする高度なケアを提供するための十分な設備が整っていません。 介護者は、認知症や終末期ケアなどの困難な状況に直面することが多く、可能な限り最善のケアを提供するための十分な知識やトレーニングがありません。 これは、ケアの質の低下、安全上の違反、さらには虐待やネグレクトにつながる可能性があります。

さらに、介護者は自分自身の幸福と精神的健康を管理するための適切なサポートを受けられず、燃え尽き症候群や高い離職率につながる可能性があります。 介護施設は、可能な限り最高レベルのケアを提供できるように、介護者のトレーニングとサポートを優先する必要があります。

貧弱な管理と監督

介護施設は規制監督の対象となりますが、施行は緩く、質の低いケアを抑止するには罰則が不十分な場合があります。 不十分な管理と監督は、人員配置、不十分なトレーニングとサポート、および標準以下のケアに関する問題につながる可能性があります。 適切な監視がなければ、介護施設は居住者の安全と福祉よりもコスト削減を優先し、ケアの失敗や安全違反につながる可能性があります。

これらの課題に対処するために、介護施設は人員配置、トレーニング、施設に投資することで、居住者の安全と健康を優先する必要があります。 介護施設が高齢者に質の高いケアとサポートを提供する責任を負うことを確実にするために、規制監督も強化する必要があります。

政府および規制機関の役割

既存の規制とその限界

介護施設は州および連邦レベルで規制されていますが、規制は複雑で実施が難しい場合があります。 既存の規制は、人員配置、ケアの質、および安全性に関する最低基準を定めていますが、多くの場合、これらの規制は質の高いケアを保証するために必要なものに達していません。 さらに、規制は一貫性を欠いて実施される可能性があり、ケアの質と安全性にギャップが生じる可能性があります。

より厳格な監視と執行の必要性

介護施設が安全で質の高いケアを提供できるようにするためには、より厳格な監視と施行が必要です。 これには、人員配置要件の増加、介護者のトレーニングとサポートの改善、安全性とケアの質の基準のより強力な施行が含まれる可能性があります。 さらに、規制機関は、規制を効果的に実施するためのリソースと権限を持っている必要があります。

介護施設の基準を改善するための潜在的な政策変更

政策立案者と支持者は、介護施設の質と安全性を改善するために、さまざまな政策変更を提案しています。 これらには、ケアホームへの資金提供の増加、質の高いケアへのインセンティブ、および標準以下のケアに対する罰則が含まれる可能性があります。 さらに、政策立案者は、質の高いケアを奨励し、質の低いケアを罰するような償還モデルと規制の枠組みの変更を検討することができます。

革新的なソリューションとベスト プラクティス

パーソン・センタード・ケア・モデルの実装

パーソン中心のケア モデルは、入居者のニーズと好みに優先順位を付け、ケアが入居者固有の状況と好みに合わせて調整されるようにします。 社会的、感情的、精神的なニーズを含め、人全体に焦点を当てることで、ケアホームはより質の高いケアを提供し、入居者の転帰を改善することができます。

テクノロジーを活用してケアとコミュニケーションを強化

テクノロジーを利用して、介護施設でのケアの質と安全性を向上させることができます。 電子医療記録やその他のデジタル ツールを使用すると、スタッフと居住者の間のコミュニケーションを改善し、ケア プロセスを合理化し、説明責任と透明性を高めることができます。 さらに、テクノロジーを使用して居住者の健康を監視し、よりパーソナライズされたケアを提供することもできます。

介護施設と他の医療提供者との連携の促進

ケアホームは、より広範なヘルスケアシステムから隔離されていることが多く、ケアの質のギャップや居住者の転帰の悪化につながる可能性があります。 病院、一次医療提供者、およびその他の医療提供者と協力することで、介護施設はより調整された包括的なケアを居住者に提供できます。 これにより、転帰が改善され、入居者の生活の質が向上します。

結論

介護施設は、高齢者のサポートと援助を提供する上で重要な役割を果たします。 しかし、介護施設の失敗は近年ますます注目を集めており、介護の質と安全性の改善の必要性が強調されています。 人員配置の問題に対処し、介護者により良いトレーニングとサポートを提供し、規制監督を強化することで、政策立案者と介護施設の運営者は、介護施設が居住者に安全で質の高いケアを提供できるように取り組むことができます。 さらに、革新的なソリューションとベスト プラクティスは、介護施設が各個人の固有のニーズと好みを満たす、よりパーソナライズされた居住者中心のケアを提供するのに役立ちます。