كيف تحصل على تأمين صحي لشركتك الصغيرة

من المرجح أن يكون السعر هو العامل الأكثر أهمية بالنسبة لك عند تحديد خطة التأمين التجارية والمزود الذي تختاره. عند تحديد ميزانيتك ، اسأل نفسك:

• كم من المال يجب أن أخصصه للرعاية الصحية؟
• كم سأساهم لكل موظف؟

ستوفر الخطة المثالية لك تغطية جيدة لموظفيك وستظل في حدود ميزانيتك المثالية.

تأكد من أنك تعرف ما ترغب في دفعه ، واحتفظ بالمساهمات التي قد تكون مطلوبة من موظفيك في الاعتبار أيضًا.

ما هي الفوائد غير القابلة للتفاوض بالنسبة لك؟ ابدأ في النظر إلى الخطط التي تناسب النطاق السعري الخاص بك وتأكد من أنها تتضمن تلك الفوائد.

تتضمن المزيد من الأسئلة للمساعدة في إرشادك في اختيار الخطة المثالية ومستوى التغطية ما يلي:

• كم عدد الموظفين الذين أحتاج إلى تغطية؟
• كم عمر جميع الموظفين لدي؟ كم عدد المدخنين منهم؟
• هل سأضيف خيارات إضافية لخطة التأمين؟ (الرؤية أم الأسنان؟ ما الذي ترغب في دفعه مقابل الأدوية الموصوفة؟ هل تريد تقديم برنامج صحي؟)
• كم سأدفع من أقساط الموظفين لدي؟ (بالنسبة للإعفاءات الضريبية ، ستحتاج إلى تغطية 50٪ على الأقل من التغطية المميزة).
• هل سأقدم أيضًا تأمينًا للمُعالين والموظفين بدوام جزئي؟
• هل سأحظى بفترة انتظار قبل أن يصبح الموظفون مؤهلين لتحصيل التأمين؟

بمجرد إجابتك على هذه الأسئلة ، سيكون لديك فكرة أفضل بكثير عن نوع الخطة التي تحتاجها بالضبط. اتخذ هذه الخطوات للتأكد من استعدادك لاجتماعك الأول مع وكيل أو وسيط تأمين حتى تكون في صدارة اللعبة. هذا هو المفتاح لتجنب دفع مبالغ زائدة ونقص في توفير.

بمجرد أن تعرف ما الذي تبحث عنه ، فقد حان الوقت للقيام ببعض الأعمال الإدارية.

من أجل الحصول على عرض أسعار دقيق ، يجب عليك تزويد وكيل التأمين أو السمسار بأرقام ووثائق دقيقة. اجمع المستندات التالية قبل البدء في العملية:

• عنوان العمل
• الاسم التجاري
• الرقم الضريبي
• عدد الموظفين المراد تأمينهم
• معلومات الموظف بما في ذلك العمر والرمز البريدي وعدد المعالين والحالة الاجتماعية
• معلومات حول استخدام الموظف للتبغ

هناك عدة طرق للتسوق للحصول على تأمين صحي لشركتك الصغيرة ، بما في ذلك:

• برنامج الخيارات الصحية للأعمال الصغيرة (SHOP): إذا كان لديك أقل من 50 موظفًا ، فقد تكون مؤهلاً للتسجيل في SHOP. قم بزيارة موقع SHOP الإلكتروني لتحديد أهليتك. سيكون لديك بعد ذلك خيار التسجيل مباشرة من خلال منصات التأمين المتوفرة في ولايتك أو العمل مع وسيط SHOP.
• شركات التأمين عبر الإنترنت: يمكنك الاتصال بشركات التأمين عبر الإنترنت مباشرة للحصول على عرض أسعار لعملك. سيقودك بحث Google السريع إلى العديد من مقدمي الخدمات المختلفين بما في ذلك Kaiser Permanente و UnitedHealthcare و JustWorks (منصة Aetna و Metlife) و Humana والمزيد.
• تحالفات الشراء: تحالف الشراء هو نسخة خاصة من خيار التسوق الحكومي. تسمح لك تحالفات الشراء باختيار تبادل صحي خاص. أنت توافق على دفع مبلغ محدد للتغطية لكل موظف ، وسيختار موظفوك الخطة التي يقدمها تحالف الشراء. لست مؤهلاً لتلقي ائتمان ضريبي مع هذا الخيار. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الخطط أكثر تنافسية ، وإذا كان موظفوك يدفعون مقابل رعايتهم الطبية من أرباح ما قبل الضرائب ، فيمكن أن يظل برنامجًا فعال التكلفة لجميع الأطراف.
• منظمة أصحاب العمل المحترفين (PEO): PEO هو قسم موارد بشرية خارجي يتولى مهام بما في ذلك كشوف المرتبات وتقديم خطط التأمين الصحي للشركات الصغيرة. بالإضافة إلى العثور على خيارات بأسعار تنافسية ، يمكن لـ PEO أيضًا التعامل مع تسجيل الموظفين ومعالجة المطالبات.
• وسطاء التأمين: إذا كنت تريد التخلص تمامًا من التخمين من المعادلة ودفع المحترف ، ففكر في تعيين وسيط تأمين. يعمل هؤلاء الوسطاء كوسيط لعملك وشركة التأمين. إنهم يتفاوضون على بيع التأمين ويعملون من أجلك للعثور على أفضل أسعار للتأمين الصحي.

سواء قمت بتمرير معلوماتك إلى وسيط أو توجهت إلى موقع SHOP أو شركات النقل عبر الإنترنت ، فأنت الآن جاهز لبدء اتخاذ قرارات الشراء بالفعل. إذا اخترت نقل بقية هذه المسؤولية إلى PEO أو وسيط التأمين ، فأنت جاهز. بخلاف ذلك ، يجب أن تضع في اعتبارك ما يلي عند تقييم مقدمي الخدمة:

• القوة المالية للمزود
• تقييمات خدمة العملاء للمزود
• تصنيفات خدمة المطالبات
• تسعير الخطة
• عروض السياسة ومزايا التغطية
• شبكة الموفر

مثل معظم الأشياء في الحياة ، فإن الأرخص ليس دائمًا أفضل. عادةً ما لا تحصل الخطة الأقل تكلفة على التغطية التي يحتاجها موظفوك.

قارن الأرقام وانظر في جميع خياراتك لمعرفة ما يمكنك تحمله وكيف ستؤثر الخطط على موظفيك. اطرح الأسئلة وادفع للحصول على الأرقام وقم بتشغيل السيناريوهات مع الخبراء. ابحث واتخذ قرارًا مستنيرًا يكون الأفضل لعملك وموظفيك .

يمكنك شراء تأمين صحي لشركتك الصغيرة من خلال SHOP ، مباشرة من مزود التأمين أو تحالفات الشراء أو PEOs أو وسطاء التأمين.

إذا كان عملك يعمل به أكثر من 50 موظفًا بدوام كامل ، فأنت ملزم قانونًا بتقديم تأمين صحي في معظم الولايات.

يجب أن تمنح موظفيك تأمينًا صحيًا حتى لو لم تكن ملزمًا قانونًا بالقيام بذلك. هناك العديد من المزايا بما في ذلك الرضا العام للموظفين ، والبقاء كصاحب عمل تنافسي ، والخصومات الضريبية.